高密度胆固醇,低密度胆固醇,普通人现在的认知里认为高密度是好的胆固醇,低密度是差的胆固醇。大多数人总以为这是两种不同的胆固醇,其实从结构上来说,他们都是一样的胆固醇,为什么一个叫低密度一个叫高密度呢?他们不同的其实是脂蛋白,而不是胆固醇,你也可以看到你的报告上经常是写着高密度脂蛋白低密度脂蛋白这种字样,但就像图二三澳洲著名医生Paul Mason所说,即便是ys也常常将两者等同来说,而实际上,脂蛋白是一个复杂体,如图四,胆固醇只是其中的一部分。这样就可以帮助你理解了,所以高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,极低密度脂蛋白指的是什么。
首先说到密度的定义,密度是单位体积某种物质的质量,那高密度脂蛋白就是单位体积里,胆固醇含量比较高的一种脂蛋白。而低密度脂蛋白就是胆固醇含量比较低的一种脂蛋白。极低密度胆固醇就是胆固醇含量更低的一种脂蛋白。很多人到这里就糊涂了,那不是应该含量低好吗?并不是。最开始从肝脏出来的叫极低密度,你可以理想模型认为最开始都是极低密度出来,极低密度上除了有胆固醇,磷脂,蛋白质,还有最重要的乘客:甘油三酯。他们去往各处送甘油三酯,送完的就变成了低密度脂蛋白,因为甘油三酯下车了。如果这两极低密度上坐的甘油三酯多,也就是你这个人甘油三酯高,那么最终极低密度变回的低密度就是小而密,因为你车上全是甘油三酯只有少量胆固醇。如果你的甘油三酯低,那么最终就会变为大而轻。而高密度是干嘛的,是负责把剩余的胆固醇带回肝脏的,因为回肝脏时候,是肯定不带甘油三酯回去了,所以这个时候高密度脂蛋白里的乘客就只有胆固醇,也因为只有胆固醇,显得胆固醇密度高,所以叫高密度。而只有在甘油三酯低的时候,也就是低密度主要以大而轻存在的时候,高密度才会高,因为小而密容易沉入血管壁,如果还在那就没法回肝脏。虽然甘油三酯低不是高密度高的唯一条件,但是是最重要的条件。
因此只看低密度数值没有用,因为胆固醇在人体的用处很多很多,不是只有修补血管一项,还要负责运送脂类,做激素原料等,每个人都不会一样,但是有用处不怕,做完这些用处比如做完司机,你要回家的,即回到肝脏,有去有回,就不怕,反倒是更好。就像你每天对给孩子点钱他没有乱花还带回来,不会有事。不需要再只看低密度数值,高密度甘三一起看,才科学!